“你好,麻煩你出示下你院4月份的患者住院信息?!苯?,市醫保處聯(lián)合市人社局城鄉居民醫??平M織業(yè)務(wù)骨干,到市紅十字會(huì )醫院、湘印機醫院等地,開(kāi)展醫?;鸢踩珜?zhuān)項檢查。
本次專(zhuān)項檢查旨在進(jìn)一步做實(shí)和拓展 “醫保12條業(yè)務(wù)監管舉措”,貫徹落實(shí)2018年5月1日施行的《湖南省基本醫療保險監督管理辦法》,上門(mén)宣傳《邵陽(yáng)市協(xié)議醫療機構“十不準”》,重點(diǎn)對各醫療結構患者住院報銷(xiāo)信息、藥品流入流出臺賬等進(jìn)行檢查,杜絕查亂收費、亂檢查、過(guò)度醫療、掛床住院等違規行為,規范醫療機構醫療行為,嚴厲打擊弄虛作假騙取醫?;鹦袨?。
近年來(lái)
市人社局在不斷擴大基本醫保覆蓋面、穩步提高保障水平的同時(shí),多措并舉,不斷加強醫?;鸨O管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,維護醫?;鸢踩?,多措并舉守護老百姓的“治病錢(qián)、救命錢(qián)”。
面對醫?;鹦碌娘L(fēng)險點(diǎn),市醫保處為適應城鄉醫保制度整合的新形勢,落實(shí)推進(jìn)公立醫院改革的新要求,根據醫?;痫L(fēng)險管理存在的新特點(diǎn),不斷完善定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議條文。針對定點(diǎn)機構的行業(yè)特點(diǎn)、服務(wù)能力和功能、服務(wù)對象不同,有區別性地將省市最新的有關(guān)政策分別融入與城區醫療機構、鄉村醫療機構和零售藥店所簽訂的服務(wù)協(xié)議,將健康扶貧、支付方式改革、單病種結算、異地就醫直接結算等要求在新版服務(wù)協(xié)議文本中予以約定,使上級各項醫?;鹫咴趨f(xié)議執行中得到全面落實(shí),切實(shí)保障醫?;鸢踩?。
邵陽(yáng)市人力資源和社會(huì )保障局
邵陽(yáng)市醫保處 唐卓偉
城鄉居民醫???nbsp;黃堇芝
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